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仙桃实现城乡医保并轨运行 同一个制度享受医疗待遇_湖

来源:未知   作者:admin   日期:2017-10-10 10:44

  一年前,该市三伏潭镇尹湾村村民廖生兵的爱人代志梅中风,送到仙桃人民医院救治,花了3万多元。最近,患有严重中风后遗症的代志梅再到医院,接受康复治疗,住院6天。

  并轨后,老百姓有哪些实实在在的收获?18日上午,记者来到仙桃市人民医院实地采访。

  全媒体记者 雷巍巍 通讯员朱圣喜

  湖北日报网讯(全媒体记者雷巍巍 通讯员朱圣喜)18日上午9时7分,在仙桃市人民医院出院结算窗口,三伏潭镇尹湾村村民廖生兵领到退还现金1696.38元,前后只用了不到3分钟。当日,仙桃市城乡居民医保信息系统正式上线,廖生兵成为首批受益的居民。

  【链接】少跑路 少交费 多报销

  仙桃市城乡居民医疗保险局介绍,该系统真正实现城乡医保“统一”:同一个系统软件看病报销、同一个流程服务城乡居民、同一个制度享受医疗待遇,按照“住院报销比例就高不就低、药品目录就宽不就窄、慢病补助病种就多不就少”原则,让农村居民和城镇居民一样获得公平保障和更多实惠。

  今年2月以来,历经半年数据摸底和系统建设,仙桃市将100余万新农合用户和30余万城镇用户并入城乡居民医保信息系统。经过前期测试运行,该系统成功实现城乡医保并轨运行,成为省内继鄂州之后,第二个城乡居民医保一体化系统上线城市。

  扩宽药品目录,让百姓多报销。许小明告诉记者,城乡居民医保药品目录达到2500多种,比以前增加1500多种,耗材增加1000多种。慢性病补助取最多的35种。政策范围内,住院报销比例提高7%左右。

  缓解经济压力,让百姓少交费。许小明介绍,新农合制度下,参保人必须交纳全部或者补齐住院费用后才能医保报销,而城乡居民医保只用预交部分费用作为担保款,这从一定程度上缓解百姓的经济压力。

  简化优化手续,让百姓少跑路。仙桃市人民医院医保科结算组负责人许小明介绍,城乡居民医保提供一站式服务,让办事流程最简便、最优化,只用到医保窗口登记和退款窗口领钱,较之以前百姓少跑了两个窗口。

  据介绍,目前,仙桃市个人缴费标准为每人每年150元,已基本实现全员参保。

  据了解,独立运行的新农合和城镇居民医保制度,城乡“二元分割”的弊端逐步显现,医保关系转接不畅、流动人口重复参保、结算标准不统一、报销不便、经办机构和信息系统重复建设等问题日益突出。去年,省政府出台方案,整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立 “七统一”的城乡居民医保制度。城镇居民和农村居民,统一为城乡居民医保参保人员。在同一统筹范围内,统一筹资标准,享受平等的医疗报销政策,使用同一个信息系统。

  真金白银补贴,简化办事流程,让老百姓体会到满满的获得感。

  18日上午,廖生兵算了一笔账:住院预交现金3000元, 实际支出总费用3731.02元,除去自费项目,医保保销费用为2427.4元。“不用补齐住院费差价,结算时直接报销了。”廖生兵粗略估算了一下,住院6天平均每天只花了100多元。

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